睾丸炎是由细菌、支原体和病毒引起的感染。病原体可能来自其他系统的感染。如上呼吸道感染、口腔和副性腺感染。

常见的是腮腺炎引起的睾丸炎，可对生精上皮造成严重损害，约18%发生在病程的4 ~ 7天，其中5%可导致睾丸萎缩。单侧睾丸损伤仍有生精能力，双侧睾丸损伤可导致少精子症或无精子症。引起睾丸炎的途径有三种，上行感染、淋巴感染和通过附睾直接扩散。

常见的有非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎。

(1)非特异性睾丸炎:脓毒症可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。但化脓性睾丸炎的常见原因是从附睾扩散的炎症。睾丸疼痛，放射至腹股沟，伴有高烧、恶心和呕吐。睾丸肿胀压痛明显，阴囊皮肤红肿。如果病变早期，可触及附睾，可诊断为附睾炎。本病应与睾丸扭转、嵌顿疝和睾丸肿瘤相鉴别。和治疗急性附睾炎是一样的。早期切开白膜可以防止睾丸萎缩和性腺功能不全。

(2)腮腺炎睾丸炎:由病毒感染引起，青春期前少见。睾丸炎通常发生在流行性腮腺炎后4~6天，但也可无流行性腮腺炎症状。约70%为单侧，50%涉及睾丸萎缩。双侧睾丸感染会导致不育。

由于睾丸萎缩的睾丸外伤、睾丸扭转未及时复位、睾丸炎等原因，睾丸体积变小，质地变软。这是一种不可逆的损伤，因为睾丸中的生精小管中的生精细胞被破坏，不再能恢复其产生精子的功能，双侧萎缩导致男性不育。